Συμμορία εξέδιδε πλαστές βεβαιώσεις για φυσικοθεραπείες: 264.000 ευρώ ζημιά στον ΕΟΠΥΥ

Στην εξάρθρωση συμμορίας που εξαπατούσε τον ΕΟΠΥΥ εκτελώντας εικονικές βεβαιώσεις για φυσικοθεραπείες προχώρησαν οι Αρχές την Τετάρτη (13/5) στον Πειραιά.
Στο κύκλωμα είχαν εμπλακεί ένας 39χρονος φυσικοθεραπευτής και δύο ορθοπεδικοί γιατροί ηλικίας 49 και 51 ετών, οι οποίοι και συνελήφθησαν μετά από έρευνες των Αρχών στις κατοικίες και τα ιατρεία τους, όπως και σε εργαστήριο φυσικοθεραπείας.
Παράλληλα, στις παράνομες ενέργειές τους συνέδραμε επίσης και ένας υπάλληλος του ΕΟΠΥΥ.
Από το 2021 η δράση τους: Ορθοπεδικοί και φυσικοθεραπευτής στο κύκλωμα
Σύμφωνα με τις έρευνες των Αρχών, τα μέλη της συμμορίας, τουλάχιστον από τον Μάιο του 2021 είχαν συστήσει και ενταχθεί σε ομάδα – συμμορία και επιδίωκαν με μεθοδευμένο και οργανωμένο τρόπο τη διάπραξη απατών και πλαστογραφιών σε βάρος του Ελληνικού Δημοσίου και συγκεκριμένα του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.).
Ως προς τον τρόπο δράσης, κατ’ εντολή του φυσικοθεραπευτή, οι ορθοπεδικοί ιατροί εξέδιδαν ψευδείς γνωματεύσεις και παραπεμπτικά φυσικοθεραπείας σε ασφαλισμένους του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., χωρίς οι τελευταίοι να γνωρίζουν ότι χρησιμοποιούνται οι ΑΜΚΑ τους.
Στους ΑΜΚΑ είχε πρόσβαση ο φυσικοθεραπευτής και το εργαστήριο του, ενώ στη συνέχεια ο ίδιος προχωρούσε στις εικονικές εκτελέσεις των παραπεμπτικών, υπογράφοντας παραστατικά εκτέλεσης και παραλαβής αντί των ασφαλισμένων.
Μάλιστα, το γεγονός ότι οι ασφαλισμένοι δεν γνώριζαν ότι χρησιμοποιούνταν ο ΑΜΚΑ τους επιβεβαιώνεται από το γεγονός ότι σε 1.641 γνωματεύσεις δηλώνονταν ως στοιχεία επικοινωνίας ανύπαρκτες τηλεφωνικές συνδέσεις.
Δωροδοκήθηκε για να αρχειοθετήσει καταγγελίες σε βάρος τους ο υπάλληλος του ΕΟΠΥΥ
Την ίδια ώρα, για τον κατηγορούμενο υπάλληλο του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., προέκυψε ότι γνωστοποίησε στα μέλη της συμμορίας υπηρεσιακό έγγραφο και έλαβε χρήματα προκειμένου να αρχειοθετηθούν οι σχετικές καταγγελίες σε βάρος των κατηγορουμένων.
Μέχρι στιγμής έχει διαπιστωθεί η ψευδής έκδοση και εκτέλεση 1.961 εικονικών παραπεμπτικών (19.610 συνεδρίες φυσικοθεραπείας) σε 1.683 Α.Μ.Κ.Α. ασφαλισμένων, με τη ζημία του Οργανισμού να ξεπερνά τα 264.475,50 ευρώ.
Σε έρευνες που πραγματοποιήθηκαν, παρουσία δικαστικών εκπροσώπων, βρέθηκαν και κατασχέθηκαν:
- 8.990 ευρώ,
- ιδιόχειρες σημειώσεις,
- κινητά τηλέφωνα και τάμπλετ.
Οι συλληφθέντες οδηγήθηκαν στην αρμόδια εισαγγελική Αρχή.
Σε βάρος τους και σε βάρος ενός υπαλλήλου του Ε.Ο.Π.Υ.Υ σχηματίσθηκε δικογραφία για -κατά περίπτωση- οργάνωση σε συμμορία, πλαστογραφία κατ’ εξακολούθηση, ψευδή βεβαίωση – χρήση ψευδούς βεβαίωσης κατ’ εξακολούθηση και κατ’ επάγγελμα σε βάρος του Ελληνικού Δημοσίου και Ν.Π.Δ.Δ. με συνολικό όφελος και αντίστοιχη ζημία που υπερβαίνουν το ποσό των 120.000€, απάτη από κοινού κατ’ εξακολούθηση και κατ’ επάγγελμα σε βάρος του Ελληνικού Δημοσίου και Ν.Π.Δ.Δ. με συνολικό όφελος και αντίστοιχη ζημία που υπερβαίνουν το ποσό των 120.000 ευρώ, χωρίς δικαίωμα επέμβαση σε σύστημα αρχειοθέτησης δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα, λήψη γνώσης των δεδομένων αυτών και χρησιμοποίηση αυτών, με συνολικό όφελος και αντίστοιχη ζημία που υπερβαίνουν το ποσό των 120.000 ευρώ, δωροδοκία υπαλλήλου, δωροληψία υπαλλήλου καθώς και παραβίαση υπηρεσιακού απορρήτου.



