Θάνατος τριών κοριτσιών: Τι αποκαλύπτουν καρδιολόγοι για τον απινιδωτή της Τζωρτζίνας
Τον Απρίλιο του 2021 η 9χρονη Τζωρτζίνα παρουσίασε ξαφνικά πρόβλημα υγείας, ενώ ήταν μόνη της στο θάλαμο του νοσοκομείου, συνοδευόμενη από τη μητέρα της. Το κορίτσι είχε μεταφερθεί στο Παίδων Πατρών για διενέργεια εξετάσεων, έχασε τις αισθήσεις της ξαφνικά ενώ δεν ήταν παρών κάποιος γιατρός και θεωρήθηκε νεκρή από ανακοπή καρδιάς, αγνώστου αιτίας. Λίγα λεπτά αργότερα, επανήλθε, με μόνιμη εγκεφαλική βλάβη, μέχρι και τον θάνατό της.
«Θα πρέπει σε αυτή τη φάση όλοι -οι επιστήμονες, ο Τύπος, τα μίντια- να σεβαστούμε αφενός τον πόνο της οικογένειας, αφετέρου μία ανακριτική διαδικασία η οποία βρίσκεται εν εξελίξει. Επομένως δεν θα ήταν σωστό να γίνουν υποθέσεις, θα πρέπει να μείνουμε στα γεγονότα» επισήμανε αρχικά ο επικεφαλής της Καρδιολογικής Κλινκής στο Νοσοκομείο του Ρίου.
«Το μοναδικό γεγονός που μπορώ να σχολιάσω είναι ότι στο τρίτο παιδί (σ.σ. την 9χρονη Τζωρτζίνα), σύμφωνα με τα λεγόμενα των θεραπόντων οι οποίοι είναι έγκριτοι παιδοκαρδιολόγοι και παιδοαρρυθμιολόγοι, δεν καταγράφεται κάποια από τις συνηθισμένες αιτίες αιφνιδίου καρδιακού θανάτου σε αυτές τις ηλικίες. Οι συνηθέστερες δε αιτίες είναι οι κακοήθεις ταχυκαρδίες. Επομένως πρέπει να αναζητηθεί κάποιο άλλο αίτιο», σημείωσε.
Όπως εξήγησε στο Mega ο κ. Νταβλούρος, η ανθρώπινη καρδιά μπορεί να σταματήσει με δύο τρόπους, είτε ως αποτέλεσμα μίας πολύ άσχημης ταχυκαρδίας -στην οποία χρειάζεται κάποιος να δώσει ηλεκτροσόκ- είτε λόγω πολύ χαμηλών παλμών, δηλαδή βραδυκαρδία.
«Ο βηματοδότης προφυλάσσει από τις βραδυκαρδίες, ενώ ο απινιδωτής από τις κακές ταχυκαρδίες. Όλοι οι σύγχρονοι εμφυτευμένοι απινιδωτές είναι ταυτόχρονα και βηματοδότες, το ανάποδο δεν ισχύει», είπε ειδικότερα ο γιατρός.
Η Τζωρτζίνα διέθετε το σύγχρονο μηχάνημα και, όπως επεσήμανε ο κ. Νταβλούρος, αυτά τα μηχανήματα έχουν αποτελεσματικότητα της τάξεως του 98%. Γι’ αυτό και ασθενείς, παιδιατρικοί και ενήλικες που φέρουν τέτοιες συσκευές, τελικά πεθαίνουν από καρδιολογικά αίτια.
«Το μόνο στο οποίο μπορούμε να σταθούμε είναι τι κατεγραψε (σ.σ. ο απινιδωτής)» υπογράμμισε.
«Το μηχάνημα δεν μπορεί να δώσει σήμα εάν η καρδιά δυσλειτουργεί, μην συγχέουμε τη λειτουργία της καρδιάς με τις αρρυθμίες. Μία καρδιά που λειτουργεί τέλεια μπορεί να κάνει αρρυθμίες. Το σωστό είναι ότι το μηχάνημα δεν έχει καταγράψει κάποια κακή αρρυθμία, δεν καταγράφηκε κάποιος από τους μηχανισμούς αιφνιδίου καρδιακού θανάτου σε αυτές τις ηλικίες. Ακόμα και από ελληνικές μελέτες με αιφνίδιους θανάτους σε νεαρά άτομα που έχουν δημοσιευτεί, συγκεκριμένα το 2018 για την περιοχή της Αττικής, το 65% είχαν ταυτοποίηση καρδιολογική, το 17% ήταν αίτια που δεν οφείλονταν στη καρδιά και ιδίως για το 18% δεν βρέθηκε κανένα αίτιο», είπε.
«Δεν θα ήθελα να πω τι μπορεί να έχει συμβεί, μένω στο τι δεν έχει συμβεί το οποίο το είπαμε, είναι ξεκάθαρο, όπως επίσης μένω στο ότι αναμένονται κάποιες ιατροδικαστικές, ιστολογικές, τοξικολογικές και γονιδιακές εξετάσεις που ίσως να ρίξουν φως στην υπόθεση» υπογράμμισε.
«Όμως θα πρέπει να τονίσω ότι και να μην έχουν αποτέλεσμα αυτές οι εξετάσεις, να μην εκλπαγείτε. Διότι ένα ποσοστό αυτών των αιφνιδίων θανάτων παραμένει ανεξιχνίαστο» σημείωσε ο κ. Νταβλούρος.
Ο Γιάννης Παπαγιάννης, παιδοκαρδιολόγος που είχε αναλάβει την 9χρονη Τζωρτζίνα μίλησε στην ΕΡΤ για τις εκτιμήσεις, παρεξηγήσεις και εσφαλμένες γνώμες, όπως τις χαρακτήρισε, που διατυπώνονται δημοσίως για τα αίτια θανάτου της μικρής από την Πάτρα.
«Η τοποθέτηση του απινιδωτή έγινε με γνώμονα ότι υπήρχε ένα ανεξήγητο συμβάν στο παιδί, της απώλειας συνείδησης που συνδεόταν με σπασμούς που δεν ξέραμε ακριβώς σε τι οφείλονταν. Επιπλέον, είχαμε δύο αιφνίδιους θανάτους στην οικογένεια», δήλωσε.
Ο απινιδωτής μπήκε για να αποφευχθεί αιφνίδιος θάνατος
Ο γιατρός που εξέτασε την Τζωρτζίνα, το τρίτο κοριτσάκι της ίδιας οικογένειας που έχασε τη ζωή του, ανεξήγητα, μέσα σε τρία χρόνια δήλωσε:
«Εμείς αναλάβαμε το παιδί από το νοσοκομείο του Ρίο, στην Πάτρα, όπου το παιδί είχε εξετασθεί και δεν βρέθηκαν σαφή αίτια. Μας ζητήθηκε και από τους γιατρούς και από την οικογένεια να τοποθετήσουμε τον απινιδωτή για να το διασφαλίσουμε από τυχόν αρρυθμιολογικά συμβάντα».
Σύμφωνα με τον ίδιο η εξέταση στο παιδί δεν είχε δείξει κάποιο πρόβλημα αρρυθμιών, ούτε κάποια σχετικά σύνδρομα, αλλά όπως ανέφερε στην εκπομπή «υπάρχουν καταστάσεις οι οποίες διαφεύγουν ενός βασικού ελέγχου και μπορούν να συμβούν μόνο υπό σπάνιες συνθήκες. Γι’ αυτές τις σπάνιες καταστάσεις τοποθετήσαμε τον απινιδωτή».
«Μέσα στο πλαίσιο της έρευνας είναι απαραίτητος και ο γονιδιακός έλεγχος στους γονείς και τα παιδιά. Έχουμε τη δυνατότητα να χρησιμοποιούμε τις νέες τεχνολογίες και να δούμε όλο το γονιδίωμα και οποιαδήποτε αλλαγή σε αυτό. Πρέπει να ολοκληρωθεί όλος ο έλεγχος, τοξικολογικός και ιστολογικός, που είναι σε εξέλιξη», δήλωσε στην ΕΡΤ η ιατρός Ελένη Φρυσίρα, με αφορμή την εισαγγελική έρευνα για την υπόθεση.
Μία ημέρα μετά την ανακοίνωση της οικογένειας που ζήτησε να σταματήσει η συκοφάντησή της ως προς τα αίτια της τραγωδίας, η επίκουρη καθηγήτρια Κλινικής Γενετικής δήλωσε ότι η προσπάθεια εξιχνίασης των θανάτων δεν είναι πάντα εύκολη.
«Υπάρχουν και τεχνικής φύσεως προβλήματα που μπορεί να δυσκολεύουν ένα σαφές αποτέλεσμα. Υπάρχουν και άλλοι επιγενετικοί παράγοντες που επηρεάζουν», είπε η κ. Φρυσίρα και συμπλήρωσε ότι θα χρειαστεί χρόνος μέχρι την ανακοίνωση των τελικών ευρημάτων.
Η ανακοίνωση της οικογένειας δια των συνηγόρων τους
«Με πλήρη επίγνωση επιλέξαμε να αποφύγουμε αυτές τις ημέρες να απαντήσουμε ή να διαψεύσουμε το οιοδήποτε ανακριβές ή κακοπροαίρετο δημοσίευμα σχετικά με τους θανάτους των παιδιών μας. Το πένθος μας δεν μας επιτρέπει να μπούμε σε αυτήν τη ψυχοφθόρα διαδικασία. Δυστυχώς η δημόσια έκκληση που απευθύναμε για να σταματήσει η οποιαδήποτε δημοσίευση ή αναπαραγωγή ανακριβειών δεν εισακούστηκε. Η συνειδητή αυτή στάση μας όμως διαπιστώνουμε ότι δίνει την αφορμή να δημιουργηθούν αυθαίρετοι συνειρμοί και γενικά μια περιρρέουσα κατάσταση μυστηρίου σχετικά με το θέμα.
Προς άρση, λοιπόν, κάθε ασάφειας και προς το σκοπό έγκυρης ενημέρωσης της κοινής γνώμης και των αποδεκτών της οποιαδήποτε πληροφόρησης και προπαντός προς απάντηση σε κάθε κακόβουλη προσπάθεια ενοχοποίησής μας, ανακοινώνονται-διευκρινίζονται τα κάτωθι, συμπληρωματικά της προηγούμενης δημόσιας ανακοίνωσής μας:
(1) Η αιτία θανάτου της μικρής Μαλένας το 2019 σε ηλικία 3,5 ετών ήταν αρχικώς η αιφνίδια ανακοπή απροσδιόριστων αιτιών, ενώ ακολούθως ο θάνατος αποδόθηκε σε ηπατική ανεπάρκεια. Παραθέτουμε επί λέξει την αιτία θανάτου της σύμφωνα με την υπ’ αριθ. πρωτ. 642/24-7-2019 Ιατροδικαστική Έκθεση νεκροψίας-νεκροτομής της Ιατροδικαστού της Ιατροδικαστικής Υπηρεσίας Αθηνών κας Χριστίνας Τσάκωνα: «Ο θάνατος της ΜΑΡΙΑΣ-ΕΛΕΝΗΣ ΔΑΣΚΑΛΑΚΗ επήλθε συνεπεία ηπατικής ανεπάρκειας.». Για το λόγο ότι το συγκεκριμένο πόρισμα ήταν σε αναντιστοιχία με τις προηγηθείσες ιατρικές εξετάσεις της, οι οποίες ήταν απόλυτα φυσιολογικές, εμείς ήμασταν αυτοί που από κοινού υποβάλλαμε μήνυση κατά παντός υπευθύνου ενώπιον της Εισαγγελίας Πρωτοδικών Αθηνών προκειμένου να εντοπιστούν τυχόν λάθη και παραλείψεις από τα οποία επήλθε ο θάνατός της. Επίσης, σχετικά με τη διενεργηθείσα τοξικολογική εξέταση της κόρης μας, το συμπέρασμα στο οποίο κατέληξε ο διενεργήσας την εξέταση τοξικολόγος ήταν ότι: «Σύμφωνα με το πρωτόκολλο εργασίας του εργαστηρίου στο εξετασθέν βιολογικό υλικό του πτώματος δεν διαπιστώθηκε η παρουσία φαρμάκου ή δηλητηρίου εκ των ανηκόντων στις ερευνηθείσες ομάδες, καθώς και οινοπνεύματος», όπως ακριβώς αναφέρεται στην υπ’ αριθ. 605/14-5-2019 Εργαστηριακή Έκθεση τοξικολογικής εξέτασης του Τοξικολογικού Εργαστηρίου της Ιατροδικαστικής Υπηρεσίας Αθηνών.
(2) Ο θάνατος της μικρής Ίριδας το 2021 σε ηλικία 6 μηνών οφείλεται αποκλειστικά σε σπανιότατα παθολογικά αίτια (‘’αγενεσία φλεβόκομβου’’). Παραθέτουμε επί λέξει την αιτία θανάτου της σύμφωνα με την υπ’ αριθ. πρωτ. 327/15-7-2021 Ιατροδικαστική Έκθεση νεκροψίας-νεκροτομής της Ιατροδικαστού της Ιατροδικαστικής Υπηρεσίας Πατρών κας Αγγελική Τσιόλα: «Ο θάνατος του αβάπτιστου θήλεος ΔΑΣΚΑΛΑΚΗ επήλθε συνεπεία υποπλασίας-αγενεσίας ερεθισματαγωγού συστήματος της καρδίας – πνευμονικού οιδήματος.», στα σχόλια δε της εν λόγω ιατροδικαστικής έκθεσης αναφέρονται τα εξής: «Ο φλεβόκομβος, μια ομάδα κυττάρων στο άνω τμήμα του δεξιού κόλπου είναι η περιοχή προέλευσης ενός ηλεκτρικού ερεθίσματος. Μικροσκοπικά αυτά τα κύτταρα αποτελούν διαφοροποιημένα μυοκαρδικά κύτταρα. Είναι ο φυσικός βηματοδότης της καρδιάς. Ο κολποκοιλιακός κόμβος είναι ένα σύμπλεγμα κυττάρων στο κέντρο της καρδιάς ανάμεσα στους κόλπους και τις κοιλίες. Σε σπάνιες περιπτώσεις σε μορφολογικά φυσιολογικές καρδιές το ερεθισματαγωγό σύστημα μπορεί να μην παραχθεί και να είναι αιτία θανάτου σε βρέφη και μικρά παιδιά.»
Ομοίως σύμφωνα με την υπ’ αριθ. 753/12-5-2021 Έκθεση Τοξικολογικής Εξέτασης του Εργαστηρίου της Ιατροδικαστικής και Τοξικολογίας της Ιατροδικαστικής Υπηρεσίας Αθηνών, επί των εξετασθέντων βιολογικών δειγμάτων του βρέφους δεν ανευρέθη καμία ύποπτη ουσία.
(3) Η αιτία του θανάτου της μικρής Τζωρτζίνας ως γνωστόν ερευνάται. Ο απινιδωτής με ενσωματωμένο βηματοδότη της εμφυτεύτηκε με χειρουργική επέμβαση κατόπιν απόφασης των θεραπόντων ιατρών της για να διασφαλιστεί από τυχόν καρδιακά αρυθμιολογικά επεισόδια (ταχυκαρδίες-βραδυκαρδίες) και έτσι να αποφευχθεί αιφνίδιος θάνατός της.
Σχετικά με χθεσινές πληροφορίες που αναφέρθηκαν σε τηλεοπτικό σταθμό:
(α) ότι ο απινιδωτής ενεργοποιήθηκε για λίγα δευτερόλεπτα για πρώτη και τελευταία φορά το μοιραίο βράδυ πριν καταλήξει η μικρή (υπονοώντας προφανώς ότι κατέγραψε αρρυθμίες) και
(β) ότι η βλάβη στην καρδιά ήταν τέτοια που οι γιατροί αναφέρουν ότι δεν μπορεί να προκληθεί από παθολογικά αίτια, αλλά μόνο από εξωτερική παρέμβαση,
τούτες είναι απόλυτα ανακριβείς, διότι, όπως επεσήμανε σήμερα το πρωί και ο παιδοκαρδιολόγος κ. Ιωάννης Παπαγιάννης (παραπέμπουμε στην συνέντευξή του στη δημόσια τηλεόραση στην εκπομπή ‘’Συνδέσεις’’), ο απινιδωτής δεν κατέγραψε ουδέποτε την παραμικρή αρρυθμία η οποία να εξηγεί τα επεισόδια του παιδιού, η δε καρδιά μπορεί να σταματήσει τη λειτουργία της και για πολλούς άλλους λόγους (ενδεικτικά μακρύ επιληπτικό επεισόδιο, επεισόδιο σπασμών, διακοπή αναπνοής, μεταβολικές διαταραχές) και όχι μόνο ένεκα καρδιακών αρρυθμιών.
Οι θάνατοι και των τριών τέκνων μας ήδη ερευνώνται από έμπειρους αξιωματικούς της Υποδιεύθυνσης Εγκλημάτων κατά Ζωής της Ασφάλειας Αττικής. Οι θάνατοι τριών παιδιών μέσα σε διάστημα 2,5 ετών, με διαφορετική ηλικία και χωρίς επιστημονικά να διακρίνεται σαφές αίτιο θανάτου, αδιαμφισβήτητα δεν αποτελούν ένα συνηθισμένο φαινόμενο και ευλόγως δημιουργούνται ερωτηματικά στο άκουσμα και μόνο μιας τέτοια είδησης. Ευλόγως η κοινωνία μας εκδηλώνει εύλογο ενδιαφέρον για ένα θέμα και με επιστημονικές ‘’κενά’’ και με ευρύτερη κοινωνική διάσταση. Απόλυτα ορθά επομένως η Εισαγγελική Αρχή της Πάτρας διέταξε τη διενέργεια προκαταρτικής εξέτασης προκειμένου να διερευνηθούν σε βάθος τα αίτια των τριών θανάτων. Η εξέλιξη αυτή μας ικανοποίει πλήρως διότι και σε μας παραμένουν αναπάντητα πολλά ερωτήματα.
Επισημαίνουμε ότι το γεγονός πως η έρευνα διενεργείται από τη συγκεκριμένη Υπηρεσία της Αστυνομίας, δεν συνεπάγεται αυτόματα πως εξετάζονται ανθρωποκτονίες. Αν στην πορεία προκύψουν ενδείξεις που να στοιχειοθετούν λάθη ή παραλείψεις από οποιονδήποτε, εμείς από την πλευρά μας ασφαλώς και θα υποστηρίξουμε την όποια κατηγορία αποδοθεί.
Επισημαίνουμε, επίσης, ότι η πιστοποίηση των αιτιών θανάτου ενός προσώπου λαμβάνει χώρα από τα συντεταγμένα προς τούτο όργανα της πολιτείας μας, ήτοι από κρατικούς λειτουργούς που υπηρετούν στις Ιατροδικαστικές Υπηρεσίες της χώρας μας, στα Πανεπιστημιακά και στα Νοσηλευτικά Ιδρύματα και από κανέναν άλλο. Μας εκφράζει απόλυτα η χθεσινή δημόσια τοποθέτηση της Ιατροδικαστού κας Αγγελικής Τσιόλα ότι τη στιγμή που οι προανακριτικές διαδικασίες βρίσκονται σε εξέλιξη, η οποιαδήποτε τοποθέτηση επί του θέματος ιατρών που δεν έχουν ασχοληθεί με τα περιστατικά των παιδιών μας μόνο σύγχυση μπορεί να επιφέρει, αλλά και δημιουργία εντυπώσεων με απότοκο την παραπλάνηση της κοινής γνώμης.
Σημειώνουμε ακόμα ότι σύμφωνα με Ν. 4624/2019, η δημοσίευση προσωπικών δεδομένων σε διαδικτυακούς τόπους, αποτελεί επεξεργασία (διάδοση) των δεδομένων αυτών και δεν επιτρέπεται να γίνεται χωρίς τη συγκατάθεση του προσώπου το οποίο αφορά. Ωσαύτως δεν επιτρέπεται σε κανέναν, μέσω οποιουδήποτε μέσου, άρα ούτε και μέσω του Διαδικτύου, η παρουσίαση και δημοσίευση της φωτογραφίας ενός προσώπου σε τρίτους, η επεξεργασία, αναπαραγωγή ή η διάθεση της στο κοινό, καθώς και η αποτύπωση ή η εμφάνιση ή η προβολή της εικόνας κάποιου, χωρίς τη συναίνεση και συγκατάθεση του εικονιζομένου. Δια της παρούσης δηλώνουμε ότι δεν συναινούμε και εναντιωνόμαστε ρητώς στη δημοσίευση εφεξής των φωτογραφιών μας και ημών και προπαντός των τριών χαμένων παιδιών μας, όπως επίσης επιθυμούμε τη διαγραφή όσων μέχρι σήμερα έχουν δημοσιευθεί. Επιφυλασσόμαστε παντός δικαιώματός μας σε περίπτωση μη συμμόρφωσης προς την επιθυμία μας αυτή και τελειώνοντας δηλώνουμε ότι δεν προτιθέμεθα εφεξής να μπούμε στη διαδικασία διάψευσης οιασδήποτε περεταίρω εσφαλμένης πληροφορίας είτε κατ’ ιδίαν, είτε μέσω των δικηγόρων μας και καλούμε όσους σπεύδουν να εξάγουν πρόωρα και αυθαίρετα συμπεράσματα να επιδείξουν την αυτοσυγκράτηση που αρμόζει στην μνήμη των τριών τέκνων μας».
